什麼是甲狀腺微創消融？
甲狀腺微創消融是在超音波即時導引下，將一根細如針的消融針精準放入甲狀腺結節內，利用熱能或化學作用使結節組織壞死，之後由身體逐漸吸收、體積縮小的治療方式。它的目的不是把結節取出，而是讓結節慢慢縮小。
與傳統手術最大的不同在於，消融不需要切除甲狀腺。傳統手術是把結節或部分甲狀腺切除取出；消融則是盡量保留正常甲狀腺組織，只針對造成問題的那顆良性結節處理，因此對甲狀腺功能的影響通常較小，頸部也不會留下一道手術疤痕。
目前臨床常用的三種術式，會依照結節的型態、大小、位置與血流狀況來選擇：射頻消融（RFA）與微波消融（MWA）屬於熱消融，常用於實質性或混合性結節；酒精消融（PEI）則常用於囊性、俗稱「水泡型」的結節，特別是抽吸後容易反覆復發的囊腫。
病人不需要自己判斷該做哪一種。重要的是先完成甲狀腺超音波、必要的細胞學檢查與甲狀腺功能評估，再由醫師依結節型態選擇合適的治療方式。
從哪裡開始了解
甲狀腺微創消融完整指南
什麼是射頻、微波與酒精消融？誰適合做？結節會縮小多少？風險有哪些？一篇讀懂治療全貌。
閱讀 →消融與開刀，怎麼選？
麻醉方式、住院、疤痕、甲狀腺功能、費用與適用對象的逐項比較，以及哪些情況仍應優先開刀。
閱讀 →術前準備與術後照護
手術當天怎麼吃、哪些藥要停兩週、要帶什麼、術後傷口怎麼照顧、多久回診追蹤一次。
閱讀 →如何掛號看診
門診位置、掛號方式、外縣市病人建議攜帶的資料，以及第一次就診會做哪些檢查。
閱讀 →認識葉美成醫師
奇美醫學中心內分泌新陳代謝科主治醫師，300 例以上消融經驗，《內科學誌》甲狀腺射頻消融專文作者。
閱讀 →International Patients
English information on thyroid radiofrequency ablation in Tainan, Taiwan — indications, process, cost and how to arrange a consultation.
Read in English →哪些人適合評估甲狀腺消融？
如果你有下列任何一種情況，可以考慮到門診做一次完整評估：
- 健康檢查發現甲狀腺結節，不確定需不需要處理
- 已知的良性結節追蹤多年後持續變大
- 脖子外觀明顯隆起，影響外觀或穿衣
- 吞嚥時覺得卡卡的，或喉嚨有異物感、壓迫感
- 躺下時覺得頸部或氣管附近不舒服
- 曾被建議開刀，但想先了解是否有微創的選擇
- 希望盡量避免頸部明顯疤痕，或希望保留正常甲狀腺功能
- 囊性結節（水泡）反覆抽吸後又復發
- 經診斷為毒性甲狀腺結節，想評估是否有機會減藥或停藥
需要特別說明的是：如果結節尚未確認為良性，或超音波影像懷疑惡性，通常不會直接進行消融。這種情況需要先完成細針抽吸、切片或進一步檢查。葉醫師目前對甲狀腺癌仍建議以手術治療為主。
常見問題
甲狀腺結節一定要開刀嗎？
不一定。多數甲狀腺結節是良性的，若體積小、沒有症狀、超音波風險分層低，通常定期追蹤即可。若良性結節持續變大、造成壓迫或外觀困擾，甲狀腺射頻消融可作為追蹤與傳統手術之外的第三種選擇。
甲狀腺消融要看哪一科？
甲狀腺結節屬於內分泌新陳代謝科的範圍。若想評估甲狀腺射頻消融、微波消融或酒精消融，可至奇美醫學中心內分泌新陳代謝科葉美成醫師門診進一步評估。
外縣市病人可以來做甲狀腺消融嗎？
可以，門診有來自全台各地的病人。甲狀腺微創消融是門診手術，不需住院，術後在院內觀察約 30 分鐘、經評估穩定即可返家。需要注意的是，手術多安排在上午場，最早 8:30 開始，且須於手術時間前 30 分鐘完成報到，因此建議外縣市病人前一晚先抵達台南，避免當天長途舟車勞頓或交通延誤。就診時請盡量攜帶原院所的超音波報告、細針抽吸或切片報告與甲狀腺功能抽血報告，可減少重複檢查的時間。
甲狀腺消融的費用大約多少？
甲狀腺微創消融為全自費項目。以射頻消融（RFA）為例，結節小於 5 公分約 53,000 元、大於 5 公分約 59,000 元（每顆／每次）。微波消融（MWA）的費用較射頻消融高。較大的結節可能需要兩次或兩次以上的治療。實際金額請以奇美醫學中心公告為準。
最後更新：2026 年 8 月 9 日 | 內容審閱：葉美成醫師（奇美醫學中心內分泌新陳代謝科）